Статья 2. Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе \ КонсультантПлюс

Статья 2. Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе

1. Для целей настоящего Федерального закона используются следующие основные понятия:

1) донация крови и (или) ее компонентов (далее — донация) — процесс взятия донорской крови и (или) ее компонентов;

2) донор крови и (или) ее компонентов (далее — донор) — лицо, добровольно прошедшее медицинское обследование и добровольно сдающее кровь и (или) ее компоненты;

3) донорская кровь — кровь, взятая от донора и предназначенная для клинического использования, производства компонентов крови, лекарственных средств и медицинских изделий, а также для использования в научно-исследовательских и образовательных целях;

4) донорская функция — добровольное прохождение донором медицинского обследования и донации;

5) донорство крови и (или) ее компонентов — добровольная сдача крови и (или) ее компонентов донорами, а также мероприятия, направленные на организацию и обеспечение безопасности заготовки крови и (или) ее компонентов;

(в ред. Федерального закона от 28.06.2022 N 204-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

6) заготовка донорской крови и (или) ее компонентов — совокупность видов медицинского обследования донора, а также донация, процедуры исследования и переработки донорской крови и (или) ее компонентов;

7) клиническое использование донорской крови и (или) ее компонентов — медицинская деятельность, связанная с трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов реципиенту в лечебных целях, в том числе создание запасов донорской крови и (или) ее компонентов;

8) компоненты донорской крови — составляющие части крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, плазма, криопреципитат), взятые от донора или произведенные различными методами из крови донора и предназначенные для клинического использования, производства лекарственных средств и медицинских изделий, а также для использования в научно-исследовательских и образовательных целях;

9) мобильный комплекс заготовки крови и ее компонентов — специализированное транспортное средство службы крови для осуществления заготовки крови и ее компонентов;

10) обращение донорской крови и (или) ее компонентов — деятельность по заготовке, хранению, транспортировке и клиническому использованию донорской крови и (или) ее компонентов, а также по безвозмездной передаче, обеспечению за плату, передаче для производства лекарственных средств и (или) медицинских изделий, утилизации, ввозу на территорию Российской Федерации и вывозу за пределы территории Российской Федерации донорской крови и (или) ее компонентов;

(в ред. Федерального закона от 28.06.2022 N 204-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

11) реципиент — физическое лицо, которому по медицинским показаниям требуется или произведена трансфузия (переливание) донорской крови и (или) ее компонентов;

12) субъекты обращения донорской крови и (или) ее компонентов — организации, осуществляющие деятельность в сфере обращения донорской крови и (или) ее компонентов;

13) транспортировка донорской крови и (или) ее компонентов — деятельность, связанная с доставкой крови и (или) ее компонентов от субъектов обращения донорской крови и (или) ее компонентов в медицинские организации, научные организации, образовательные организации, а также в организации, осуществляющие производство лекарственных средств и медицинских изделий;

14) хранение донорской крови и (или) ее компонентов — медицинская деятельность, связанная с обеспечением целостности крови и ее компонентов, доступности и защиты донорской крови и (или) ее компонентов в целях сохранения их биологических свойств.

2. Для целей статьи 18 настоящего Федерального закона понятие «плазма для фракционирования» используется в значении, определенном в соответствии с законодательством об обращении лекарственных средств и актами, составляющими право Евразийского экономического союза.

(часть 2 введена Федеральным законом от 28.06.2022 N 204-ФЗ)

О донорстве

• История донорства
• Виды донорства
• Польза донорства
• Справочник донора

История донорства

Слово “донорство” происходит от латинского слова donare, которое означает добровольный отказ здорового человека (донора) от своего органа (крови) в пользу больного, который в нем нуждается.

Donare (лат.) – подарок, пожертвование, благотворительность.

Донорство – это исключительная возможность подарить свою кровь незнакомому человеку, который в ней нуждается и спасти его жизнь. А так же получить от государства регламентированные меры социальной поддержки.

Искусственной альтернативы компонентам крови на данный момент не существует.

Пожертвованная донорами кровь используется при сложных операциях или родах, кровотечениях, тяжелых травмах, ожогах и других заболеваниях. Кровь одного донора разделяется на компоненты и благодаря этому может спасти жизнь 4-5 пациентам.

>

История развития донорства крови

Историю переливания крови в медицине условно разделяют на шесть основных этапов.

I. Первый этап — от глубокой древности до начала 17 века.

Еще в древности кровь считалась источником жизненной силы, использовалась как лечебное, исцеляющее, омолаживающее и чудодейственное средство. В Древней Греции Гиппократ кровь здоровых людей давал пить больным с расстройством психики, больные эпилепсией и старики пили кровь умирающих гладиаторов, кровь принимали и как омолаживающее средство. Довольно часто принимали внутрь и кровь животных, поэтому за египетскими войсками повсеместно следовало целое стадо баранов, как источник необходимой крови для лечения раненых и больных воинов.

Об использовании крови встречаются упоминания и в древнегреческой литературе, так герой мифов — Одиссей давал пить кровь теням подземного царства, чтобы вернуть им речь и сознание.

II. Второй этап развития донорства распределился на 17 — начало 20 века.

В 1628 году выдающийся английский врач У.Гарвей открыл закон кровообращения.

Были предприняты попытки переливания крови от животного к животному (анатом и физиолог Р.Лоуэр с успехом провел переливание крови собакам.) Профессор Ж.Денис пошел дальше, он перелил кровь ягненка молодому юноше. Однако, в основном такие переливания пока успехов не имели.

В 1918 году впервые в мире английским физиологом Бланделлом была перелита кровь от человека человеку. В начале XX века в России петербургский акушер Г.Вольх умирающей от кровопотери роженице впервые перелил кровь и тем самым спас ей жизнь.

В последующем вопросы и аспекты переливания крови тщательнейшим образом стали изучаться в мировой медицинской практике и в частности в России.

III. Третий этап в развитии донорства и разработке способов переливания крови был начат в исходе 20 века.

В 1900 году венский бактериолог К.Ландштейнер, лауреат Нобелевской премии, сделал открытие о том, что кровь различных людей разделяется по признаку групповой принадлежности (система групп крови АВ0), этот факт был подтвержден в 1901 году рядом исследователей, причем ценность данного нового лечебного метода была убедительно продемонстрирована и применена в медицинской практике для спасения жизни тяжелобольных. Неслучайно, что именно День рождения К.Ландштейнера — 14 июня, впоследствии был выбран Всемирным днем донора крови (Международная федерация обществ Красного Креста и красного Полумесяца, Международная федерация организаций доноров крови и Международное общество по переливанию крови, Всемирная организация здравоохранения).

Ландштейнер открыл три группы крови; в 1907 году Лански и в 1910 году Масс — выделили IV группу. В 1907 году Хектон, исследуя агглютинацию в процессе трансфузии, указал на несовместимость групп крови как на истинную причину тяжелых осложнений. В том же году Гриэль впервые использует в практике учение об изоагглютинационных свойствах крови. В 1909 году он сообщил о 61 успешном переливании крови. Вслед за Гриэлем принцип подбора доноров, используемый и другими американскими хирургами, стал основываться на изоагглютинационных свойствах крови (Оттенберг 1908, Борнхейм 1912).

Крупным событием начала XX века следует считать предложение В.А.Юревича, Н.К.Розенгарта (1910), Хустина (1914), Левисона (1915), Эгаута (1915) применять цитрат натрия для предотвращения свертывания крови. С этого времени стабилизированную кровь стали не только использовать на месте ее получения от донора, но и транспортировать на большие расстояния. «Цитратный метод» переливания крови впоследствии получил всеобщее признание и быстро распространился во всех странах.

В годы первой мировой войны не во всех странах в армиях метод трансфузии применялся в одинаковых масштабах, не везде было четко организовано дело переливания крови. Несмотря на это, во время войны очень убедительно выступала ценность нового лечебного метода для спасения жизни тяжелораненых в боевой обстановке. Хирурги по достоинству оценили его в военно-полевых условиях. После окончания войны во всех армиях развернулась работа по сознанию службы переливания крови.

На I Международном послевоенном конгрессе хирургов (1920) вопрос о переливании крови был программным.

IV. Четвертый этап развития.

После Октябрьской революции метод переливания крови в России распространялся с исключительной быстротой в Москве, Петрограде, Харькове, Саратове и других городах. По мере внедрения метода в практику возникали новые неотложные вопросы – консервации крови.

В 1926 году в г.Москве был открыт первый в мире Институт переливания крови (под руководством профессора А.А.Богданова), который сыграл важную роль в развитии отечественной гематологической науки и широком практическом внедрении метода переливания крови. В 1930 году по инициативе В.Н.Шамова открывается второй институт переливания крови в г.Харькове.

В 1931 году в г.Москве была создана Станция переливания крови, на базе которой впервые в мире был разработан способ консервирования сыворотки и плазмы крови, а также метод заготовки сухой плазмы. Одновременно с этим создана единая государственная система донорства по принципу «Максимум пользы больному, никакого вреда донору».

V. Пятый период.

В других странах интерес к изучению, разработке методик и практическому применению трансфузионного метода значительно возрос только в период Второй Мировой войны. Переливание крови получило широкое применение в лечебных учреждениях — как на фронте, так и в тыловых условиях.

В нашей стране в период Великой Отечественной войны действующая армия получила свыше 1,7 млн. литров консервированной крови, которая была применена для 7 млн. трансфузий. Была создана многочисленная армия доноров-патриотов, достигающая 5,5 млн. человек — это сыграло важную роль в улучшении исходов лечения и ускорило возвращение раненых в строй. Служба крови России держала генеральный экзамен в подтверждение своей зрелости и подготовленности к самым суровым испытаниям.

В таких городах как Москва, Ленинград количество доноров ежедневно достигало более 2000 человек. Практически во всех городах и районных центрах страны были развернуты донорские пункты. Донорство крови не знало границ и объединяло людей совершенно различных профессий, социального положения и возраста.

Система организации донорства работала как тончайший отлаженный механизм, организованный в работе совместно с Обществом Красного Креста, проводившим большую агитационную работу по привлечению в свой актив широких масс трудящихся.

VI. Шестой период развития донорства крови и ее компонентов.

Послевоенные годы именуются периодом расцвета безвозмездного донорства, с вовлечением преимущественно организованных коллективов людей. Взятие крови у таких доноров осуществляется непосредственно на предприятиях и в учреждениях специальными выездными бригадами институтов и станций переливания крови (СПК). Объем заготавливаемой крови был настолько велик, что перекрывал потребности клиник.

Медицина развивалась. Кровь и ее компоненты широко применялись в практике. Решались новые задачи, совершенствовалась агитационно-массовая работа, к донорству привлекались руководители всех звеньев партийных, комсомольских, профсоюзных и общественных организаций.

Одной из ведущих и важных организационных задач по улучшению и упрощению системы учета доноров была централизация донорства и создание в крупных городах Единых донорских центров. В то время было сформулировано и опубликовано «Положение по комплектованию донорских кадров», в котором подробно излагались принципы и методы пропаганды донорства среди населения. В ноябре 1955 года издано распоряжение, определяющее права и льготы доноров.

Таким образом, начиная с 1957 года, в СССР получила развитие новая форма патриотизма, гуманности и стремления оказать помощь больному товарищу – безвозмездное донорство. В нем был заложен новый принцип, включающий в себя равное право для всех граждан на получение крови и ее компонентов к лечебному применению в случае возникновения необходимости (заболевание, чрезвычайная ситуация и т.п.) и одновременную моральную обязанность каждого члена общества принять личное участие в донорстве.

К сожалению, современный период в истории донорства можно законно назвать периодом спада. Развитие донорства в подавляющем большинстве европейских и других экономически развитых государствах отличается от российского. Европейский Союз прокламирует три принципа донорства: безвозмездность, добровольность и постоянство (периодичность). Созданы донорские общества. Это общественные организации с государственной дотацией. Соотношение числа доноров на долю населения в европейских странах соответствует необходимым «нормам» (40-50 доноров на каждую 1000 населения, в то время как по России данное соотношение более чем в 3 раза меньше необходимой нормы).

Донорство крови – визитная карточка здоровья, это гражданский долг и стиль жизни. Доноры – разные люди с разными судьбами, но похожи одним. Они спасают жизнь, отдавая ради этого свою кровь. Миллионы людей обязаны своей жизнью тем, кого они никогда не видели – донорам, которые добровольно дают кровь, не получая за это какого-либо существенного материального вознаграждения.

Донорство – это «тихий подвиг» во имя других… Ваша кровь – это искра, которая заставляет сердца спасённых биться с новой силой. Ваша кровь – великая ценность… И чем щедрее вы дарите ее другим людям, тем больше счастливых минут, улыбок и радости становится вокруг нас. … Те, кого однажды спасла донорская кровь, много раз про себя говорили «спасибо» тому неизвестному, но все-таки ставшему родным донору, который заново подарил им целый мир.

В случае возникновения чрезвычайных ситуаций — крупных аварий, терактов, и т.п., когда в стране происходят трагические события, когда кто-то из наших родных, знакомых попадает в беду — все мы, не раздумывая, спешим на помощь. Желающие поделиться своей кровью с ранеными, больными, пострадавшими, образовывают очереди. Сотни людей, никогда ранее не дававших кровь, становятся донорами.

Нас нельзя обвинить в черствости, душевной инвалидности и тому подобных качествах. Но есть одно «но». Мы забываем о том, что тысячи больных людей нуждаются в компонентах и препаратах крови каждый день, что кроме громких трагических событий есть и повседневная жизнь и человеческие судьбы, зависящие от нашего самопожертвования, сострадания, гуманизма, благородства и любви.

Нельзя отнимать шанс на жизнь у тех, для кого донорская кровь – это единственная надежда на выздоровление, единственный шанс выжить!

Ежегодно в современной России происходит около 4 миллионов донаций крови и ее компонентов. За этой цифрой стоят доноры… люди, которые в буквальном смысле своей кровью спасают своих больных сограждан.

В нашей стране тысячи человек награждены нагрудным знаком «Почетный донор России».

Виды донорства

Кроводача — это донорская процедура, в результате которой донор сдает 450 мл. цельной крови, что считается дозой крови. Для здорового человека кровопотеря в объёме одной дозы физиологична и не опасна. Сдавать кровь можно 1 раз в 2 месяца. Мужчинам 5 раз в год, женщинам 4.

У подавляющего большинства доноров, регулярно дающих кровь в физиологической дозе 450 мл ( не менее 4-5 раз в год) состав крови не отличается от параметров здоровых лиц, никогда не дававших кровь. Более того, доказано, что повторные дачи крови благоприятно влияют на функциональные системы организма. Это объясняется тем, что организм здорового человека обладает большими компенсаторными возможностями и возникающие в ответ на кровопускание реакции непродолжительны и не нарушают самочувствия и трудоспособности донора.

Заготовка крови производится в одноразовые стерильные полимерные контейнеры , что делает процедуру для донора инфекционной безопасной.

В контейнере содержится раствор (консервант), который специально разработан для заготовки, хранения крови и её компонентов, сохраняя ее лечебные и физиологические свойства.

После взятия донорской крови в контейнеры, ее вращают на специальном оборудовании (центрифуге), предназначенном для этих целей с установленными параметрами (скорость центрифугирования, время и температура). Далее кровь разделяется на компоненты (фракции).

Выделяют три основные фракции:

• плазма — жидкая часть крови

• эритроцитная масса — содержит клеточные элементы крови — эритроциты.

• тромбоцитный концентрат – содержит клеточные элементы крови — тромбоциты

Плазмаферез — это избирательное удаление из организма плазмы. Плазма — жидкая часть крови. Она на 90% состоит из воды, в которой содержатся самые разнообразные питательные вещества: белки, жиры, углеводы, гормоны, витамины, соли, необходимы для построения тканей организма и поддержания их жизнедеятельности, а также органические вещества, регулирующие обмен веществ. Плазма широко используется в лечебных целях в хирургии, акушерстве и гинекологии, онкологии и других областях медицинской практике.

Донорский плазмаферез — метод получения от донора плазмы с возвратом собственных форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). Донором плазмы может стать любой здоровый человек с 18 лет, не имеющий противопоказаний к донорству, зарегистрированный на территории Кабардино-Балкарской республики.

Процедуру плазмафереза выполняют аппаратным методом.

Длительность процедуры в среднем составляет 40 минут.

Максимальный объём одной плазмадачи не превышает 600 мл.

Интервал между процедурами плазмафереза составляет 14 дней.

Максимальный объём сданной плазмы в год не должен превышать 12 л.

Тромбоциты – кровяные пластинки, имеющие важное значение в сложном процессе гемостаза – защитного механизма, предотвращающего кровотечение и кровоточивость из сосудистых капилляров.

Показаний для переливания тромбоцитов много. Это ряд заболеваний крови, массивные кровопотери, иммунные, наследственные и приобретенные заболевания, связанные с неполноценностью тромбоцитов и мн. другое.

Концентрат тромбоцитов, выделенный из донорской крови, — это суспензия жизнеспособных и гемостатически активных тромбоцитов в плазме.

Процедура проводится на аппаратах МСS+ (производства США,фирмы Haemonetiss) и позволяет значительно сократить время получения тромбоконцентрата с 3-4х часов до 1,5-2 -х ,а срок его хранения увеличить с 3х до 5 суток.

Польза донорства

Донор — так называют человека, который по доброй воле, из-за сердечной отзывчивости дает свою кровь людям. Слово «донор» произошло от латинского donore, что означает «дарю». Донором может стать только здоровый человек, который проходит тщательный медицинский осмотр. Проверка состояния здоровья донора проводится перед каждой сдачей крови.

Ежесекундно во всем мире у людей любого возраста, разного цвета кожи, социального происхождения возникает потребность в переливании крови по жизненным показаниям.

В России нет такой больницы, как бы далеко ни находилась она от центра, в которой бы не применялось переливание крови или ее препаратов. Поэтому потребность в донорской крови очень велика.

Донорство безвредно

«Максимум пользы больному – никакого вреда донору!» — этот принцип неукоснительно соблюдается работниками Службы крови. Для здорового организма кроводача безопасна.

Научными исследованиями и практическими наблюдениями доказано, что дача крови в дозе до 500 мл совершенно безвредна и безопасна для здоровья человека. Периодические донации крови оказывают благоприятное стимулирующее воздействие на организм донора. Недаром в старину многие болезни лечили с помощью кровопускания. Люди эволюционно приспособлены к кровопусканиям: это универсальный механизм реакции при травмах, а у женщин — вообще часть функционирования организма. Кровопускание в научно-обоснованной дозе обладает стимулирующим эффектом, поэтому доноры – в большинстве своем активные и жизнерадостные люди. Сдавать кровь особенно полезно людям, чья деятельность связана с риском кровопотери: военнослужащим, охранникам, работникам Службы спасения. Доноры более устойчивы к кровопотере, и если одинаковое ранение получит донор и человек, ни разу не сдававший кровь, у первого шансы уцелеть значительно выше.

Донором может быть только здоровый человек!

Существовавшее ранее представление о том, что, сдавая кровь. Вы теряете часть своего здоровья, в настоящее время не подтверждается. Из истории медицины известно, что тысячи лет назад кровопускания делали с лечебной целью. В настоящее время процедура лечебного плазмафереза широко используется как для лечения многих заболеваний, так и для улучшения состояние мышечной и нервной системы организма человека.

Польза донорства:

• адаптация организма: вырабатывается устойчивость к кровопотере при авариях, несчастных случаях, ожогах, тяжелых операциях;

• продление молодости за счет стимуляции кроветворения, самообновления организма;

• тренинг печени и стимуляция синтеза белка;

• регрессия атеросклеротических процессов и профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы;

• активизация систем иммунной защиты, профилактика нарушений пищеварения, атеросклероза, деятельности печени, поджелудочной железы;

• выведение лишнего балласта из организма: избытка крови и ее элементов;

• активизация всех функций и систем организма;

• моральное удовлетворение от участия в акте милосердия.

Донорство полезно для здоровья сдающего кровь. Происходит активизация системы кроветворения — клеток красного костного мозга и стимуляция иммунитета. Сказывается некоторая разгрузка органов, которые участвуют в утилизации умирающих эритроцитов: селезенка, печень.

Последние данные говорят, о снижении общего риска развития ишемической болезни сердца, тромбообразования, атеросклероза.

По данным исследования финских ученых, у мужчин, сдающих кровь, риск инфаркта — в десятки раз меньше; данные американских исследователей подтверждают, что мужчины-доноры гораздо реже страдают приступами сердечной астмы.

В 2007 году врачи Дании и Швеции провели обследование 1110 329 доноров, которые регулярно (10-25 раз) сдавали кровь в течение 6-12 лет. В результате проведенного исследования установлено, что доноры, в отличие от населения этих стран, в среднем умирали в 3 раза меньше от заболеваний кожи и подкожной клетчатки, эндокринных заболеваний, заболеваний крови, заболеваний суставов и мышц. В 2 раза реже доноры крови умирали от инфекций, заболеваний почек и мочевыводящих путей, заболеваний легких и желудочно-кишечного тракта, заболеваний нервной системы. На 25-30% была ниже смертность доноров от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний по сравнению со средними показателями у населения Дании и Швеции.

Регулярная сдача крови поддерживает уровень холестерина на низком уровне.

Сдача крови полезна для профилактики всех «болезней накопления» — атеросклероза, подагры, нарушений пищеварения, деятельности поджелудочной железы, печени, основного обмена. Да и для профилактики болезней иммунной системы кроводачи полезны: ведь это тоже связано с обновлением организма. В научно обоснованных дозах кровопускание обладает стимулирующим эффектом.

Таким образом, доноры, постоянно сдающие кровь – одни из самых здоровых людей на планете! По данным ВОЗ доноры крови, постоянно дающие кровь живут в среднем на 5 лет больше среднестатистического человека.

Белки плазмы крови, которые теряются при плазмаферезе и в меньшей степени, при даче дозы (450 мл) крови, полностью восстанавливаются в течение 3-5 дней. Тромбоциты и лейкоциты, потеря которых происходит при любом виде дачи крови или ее компонентов, восстанавливаются в течение 3-7 дней. Дольше других клеток крови восстанавливаются эритроциты: через 1,5-2 месяца, что обусловливает и более длительные интервалы между кроводачами — 2 месяца. Обновление клеток и белков крови происходит регулярно и не зависит от того, сдаете Вы кровь или нет. В организме человека постоянно происходят два процесса — уничтожение уже отживающих свое время молекул и клеток и создание новых. При этом человек, который не является донором, заставляет свой организм уничтожать «старые» клетки и молекулы, а донор, регулярно сдающий кровь и ее компоненты, разгружает свой организм от этой постоянной работы, и, кроме того, активирует процессы обновления (регенерации).

Донорская кровь является единственным лечебным средством, которое на сегодняшний день невозможно заменить другими лекарственными препаратами.

Поэтому во многих странах поддержание донорства крови является частью государственной политики в сфере здравоохранения.

Государство заботится о безопасности здоровья и пациентов и доноров крови. На основании Постановления Правительства Российской Федерации от 26.0112010 №29 «Об утверждении технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии», вся донорская кровь проходит карантин и неоднократно тестируется с целью исключения риска вирусного заражения пациентов, для которых она предназначена. Доноры также могут не опасаться за свое здоровье – все процедуры забора крови выполняются с применением одноразовых стерильных систем, под контролем врача.

Общая информация о живом донорстве

Что такое живое донорство?

Прижизненное донорство имеет место, когда живой человек жертвует орган (или часть органа) для трансплантации другому человеку. Живой донор может быть членом семьи, например, родителем, ребенком, братом или сестрой (донорство, связанное с проживанием).

Живое пожертвование также может поступать от кого-то, у кого нет эмоциональных отношений с получателем, например, от друга друга, коллеги по работе, сослуживца в месте отправления культа, соседа или кого-то, кто слышит через социальные сети. Благодаря улучшенным лекарствам генетическая связь между донором и реципиентом больше не требуется для обеспечения успешной трансплантации. Вам даже не нужно иметь ту же группу крови, что и у вашего потенциального донора, чтобы получить почку, потому что существуют внутренние программы парного обмена в центрах трансплантации и национальные программы парного обмена, которые позволяют несовместимой паре соответствовать другой несовместимой паре; позволяя двум донорам переключаться между реципиентами.

Посетите страницу Программы для пар донор/реципиент с несовместимыми группами крови, чтобы узнать больше о программах парного обмена.

Стать живым донором

Узнайте все, что вам нужно знать о донорстве почки, в этой бесплатной онлайн-программе для самостоятельного изучения.

Зарегистрироваться Сегодня

Какие органы могут быть получены от живых доноров?

Наиболее часто от живого донора пересаживается почка. Части других органов, включая легкие, печень и поджелудочную железу, в настоящее время пересаживают от живых доноров.

Кто может быть живым донором почки?

Во всех центрах трансплантации вам должно быть не менее 18 лет. Некоторые центры требуют, чтобы донор был 21 года или немного старше. Есть некоторые медицинские условия, которые могут помешать вам стать живым донором. К ним относятся неконтролируемое высокое кровяное давление, диабет, рак, ВИЧ, гепатит или острые инфекции. Вы всегда должны позволять центру трансплантации решать, можете ли вы быть живым донором.

Каковы преимущества донорства при жизни перед донорством после смерти?

Трансплантация почки, выполненная от живых доноров, может иметь несколько преимуществ по сравнению с трансплантацией, выполненной от умерших доноров:

1. Некоторые трансплантации от живых доноров проводятся между генетически схожими членами семьи. Лучшее генетическое совпадение снижает риск отторжения.
2. Почка от живого донора обычно функционирует сразу, потому что почка находится вне организма очень короткое время. Некоторые почки умершего донора не функционируют сразу, и в результате пациенту может потребоваться диализ до тех пор, пока почка не начнет функционировать.
3. Потенциальные доноры могут быть протестированы заранее, чтобы найти донора, который наиболее совместим с реципиентом. Трансплантация может проходить в удобное для донора и реципиента время.

Как пожертвовать почку?

Если у вас есть две здоровые почки, вы можете пожертвовать одну, чтобы улучшить или даже спасти чью-то жизнь. Существует два основных типа живого донорства:

Целевое донорство

Это когда донор называет конкретного человека, который получит почку. Это самый распространенный вид живого пожертвования. Направленное пожертвование часто осуществляется между кровными родственниками, такими как родители, братья, сестры или дети. Они также могут возникать между людьми с близкими личными отношениями, такими как супруг, друг или коллега. Посетите страницу Как сделать пожертвование, чтобы узнать больше.

Нецелевое донорство

Это когда человек не называет конкретного человека, который получит почку. В этом случае донор находится в паре с нуждающимся. Посетите страницу Как сделать пожертвование, чтобы узнать больше.

Всегда ли успешны трансплантации от живых доноров?

Несмотря на то, что трансплантация является очень успешной, и показатели успеха продолжают улучшаться, все еще существует небольшая вероятность того, что могут возникнуть проблемы. Иногда почка теряется из-за отторжения, хирургических осложнений или исходного заболевания, вызвавшего отказ почки реципиента. Поговорите с персоналом центра трансплантации об их показателях успеха и национальных показателях успеха.

Как долго сохраняется пересаженная почка?

В среднем почка от живого донора служит от 15 до 20 лет. другие могут длиться меньше.

Где я могу найти статистику по донорству при жизни?

Некоторую статистику можно найти на веб-сайте United Network for Organ Sharing (UNOS). UNOS собирает статистику по каждому центру трансплантации в США. Вы можете найти статистику о количестве трансплантаций неживых и живых доноров, выполненных в этом конкретном центре, соответственно, и показателях выживаемости трансплантата для реципиента трансплантата.

Лучшим источником информации об ожидаемых результатах донорства является ваша команда по трансплантации. Поговорите с ними об общих рисках, включая долгосрочные и краткосрочные, а также о любых конкретных проблемах, которые у вас есть относительно вашего личного состояния здоровья.

Посетите страницу данных Объединенной сети по обмену органами (UNOS) для получения подробной статистики о краткосрочных осложнениях при живом донорстве (по данным Объединенной сети по обмену органами).

Научный реестр реципиентов трансплантатов для количества трансплантаций живых доноров, выполненных в определенных центрах.

Живое донорство и COVID-19

Найдите ответы о живом донорстве во время вспышки COVID-19 на странице Что вам нужно знать о COVID-19 в 2022 году.

Что такое донорский фонд?

Каковы преимущества фонда, рекомендованного донорами (DAF)?

1. Легко пожертвовать широкий спектр активов

Предоставление неденежных активов часто более выгодно с точки зрения налогообложения , чем пожертвование наличными или кредитными картами, но многим благотворительным организациям трудно принимать такие благотворительные пожертвования. Вносить активы, отличные от наличных денег, просто с Giving Account. В некоторых случаях можно перевести акции прямо с вашего брокерского счета одним нажатием кнопки. Посмотрите, что вы можете пожертвовать.

К общепринятым активам относятся:

• Денежные эквиваленты, такие как чеки, электронные переводы или денежные позиции с брокерского счета
• Публично обращающиеся ценные бумаги или паи взаимных фондов
• Ограниченный запас

• Биткойн и другие криптовалюты
• Доля прямых инвестиций и хедж-фондов
• Некоторые сложные активы, такие как частные акции C-corp и S-corp

2.

Максимально использовать потенциальные налоговые льготы

Как только вы делаете благотворительный взнос, вы имеете право на немедленный налоговый вычет, как если бы вы сделали пожертвование в другую общественную благотворительную организацию, например, в местный приют для бездомных или продовольственную кладовую. Но некоторые пожертвования могут дать вам право на дополнительные льготы.

Денежные пожертвования
Если вы делаете пожертвование наличными чеком или банковским переводом, вы, как правило, имеете право на вычет подоходного налога в размере до 60 процентов от вашего скорректированного валового дохода.

Пожертвование ценных бумаг с долгосрочной оценкой
Пожертвование ценных бумаг с долгосрочной оценкой непосредственно на благотворительность вместо ликвидации активов и пожертвования вырученных средств может помочь максимизировать как ваши налоговые льготы, так и общую сумму, которую вы должны передать на благотворительность. Эти пожертвования предоставляют две налоговые льготы:

• Получите право на вычет подоходного налога в размере полной справедливой рыночной стоимости актива, до 30 процентов вашего скорректированного валового дохода.
• Отменить налог на прирост капитала для долгосрочных высоко оцененных активов, если они удерживаются более года.

3. Инвестируйте свое пожертвование в безналоговый рост

После того, как вы профинансировали свой фонд, рекомендованный донором, вы можете порекомендовать инвестиционную стратегию для своего счета — потенциальное увеличение вашего счета и предоставление вам большего количества долларов для пожертвования на благотворительность. Многие спонсирующие организации также имеют программы, позволяющие вам назначить своего финансового консультанта для управления инвестициями ваших благотворительных фондов.

4. Упрощение ведения учета и организации

Благодаря фонду, рекомендованному донорами, вам не нужно отслеживать каждое подтверждение подарков от каждой благотворительной организации, которую вы поддерживаете, — только квитанции от ваших взносов DAF. Когда вы будете готовы поддержать свою любимую благотворительную организацию, вы можете просто войти в свою учетную запись и порекомендовать грант любой общественной благотворительной организации, имеющей квалификацию IRS.

5. Поддержите планирование вашего наследства

Вы можете включить свой фонд, рекомендованный донором, в планирование наследства, завещав спонсору DAF или сделав спонсора бенефициаром пенсионного плана, полиса страхования жизни или благотворительного фонда. . Оставив инструкции спонсору DAF, вы можете поддержать несколько благотворительных организаций одним завещанием. Эти подарки также могут помочь уменьшить или устранить бремя налога на наследство для ваших наследников.

Многие спонсирующие организации также позволяют вам создать план преемственности для вашего фонда, рекомендованного донором, что позволяет вам передать оставшиеся средства на вашем счете вашим наследникам или вашим любимым благотворительным организациям. Некоторые программы позволяют вам разбить фонд на несколько более мелких фондов, чтобы передать их разным преемникам. Хотя спонсирующие организации по-разному относятся к наследованию, средства, рекомендованные донорами, могут быть ценным инструментом для планирования имущества.

Как я могу использовать свой фонд, рекомендованный донорами, для поддержки благотворительных организаций?

В случае с фондом, рекомендованным донором, вы, как правило, МОЖЕТЕ:

• Поддержать общественные благотворительные организации, отвечающие требованиям IRS, с помощью рекомендаций по грантам от фонда, рекомендованного донором. Общественная благотворительная организация, спонсирующая вашу учетную запись, проведет комплексную проверку, чтобы убедиться, что предоставленные средства поступают в общественную благотворительную организацию, имеющую квалификацию IRS, и используются в благотворительных целях.
• Выберите, следует ли рекомендовать анонимные гранты на благотворительность или предоставить контактную информацию для подтверждения гранта вместе с их рекомендациями по гранту. В то время как доноры предпочитают предоставлять информацию о себе более чем на 90 процентов грантов, рекомендованных через Fidelity Charitable, фонды, рекомендованные донорами, предлагают возможность анонимного предоставления для тех, кто хочет рекомендовать гранты в частном порядке.
• Укажите конкретное использование, кампанию или цель для вашей рекомендации по гранту. Хотя вы не можете выполнять юридически обязывающие обещания с фондом, рекомендованным донором, вы можете придать своим грантам особую цель, которую спонсирующая организация передаст благотворительной организации. Точно так же вы можете давать рекомендации по грантам «в честь» или «в память» о любимом человеке.

СОВЕТ:  Хотя фонд, рекомендованный донорами, не является фондом или трастом, многие доноры предпочитают предоставлять средства со своего благотворительного счета, как если бы они поступали из семейного или частного фонда. Из-за этого некоторые предпочитают использовать этот язык в названии своего фонда, рекомендованного донорами.

Примеры: Благотворительный фонд Фрэнка Смита, Миссионерский фонд Фрэнсиса Уильямса

Узнайте больше о том, как назвать свой фонд, рекомендованный донорами

В случае с фондом, рекомендованным донором, вы, как правило, НЕ МОЖЕТЕ:

• Поддерживать организации, не соответствующие требованиям IRS, 501(c)(3), такие как политические группы или краудфандинговые кампании. Частные фонды также не имеют права на получение грантов, рекомендованных донорами.
• Рекомендуйте гранты, которые могут принести личную пользу, например оплату обучения в школе для внука или билеты на благотворительное мероприятие, которое вы посетите. Поскольку вы получите что-то личное от этих грантов, они не имеют права, так же как они не имеют права на налоговый вычет. Доллары, рекомендованные донорами, должны использоваться строго на благотворительные цели, такие как общие стипендиальные программы в вашей альма-матер или пожертвования в вашу местную церковь, синагогу или мечеть.
• . Сделайте квалифицированную благотворительную выплату (QCD) со своего индивидуального пенсионного счета (IRA). Квалифицированные благотворительные выплаты также не могут осуществляться в частные фонды, благотворительные фонды с раздельным участием или поддерживающие организации.

Что произойдет с моим донорским фондом после моей смерти?

Вы много работали, чтобы создать свое благотворительное наследие. Обязательно передайте его, назначив физическое лицо, благотворительную организацию или их комбинацию в качестве преемника вашей благотворительной учетной записи. Назначить преемника (преемников) — это самый простой способ продолжить наследие вашей благотворительной учетной записи после вашей кончины. Вы можете создать план преемственности при открытии благотворительной учетной записи или назначить преемника (преемников) в любой момент, войдя в свою благотворительную учетную запись, нажав «Ваш профиль» и выбрав вкладку «Преемник».

Если преемник не рекомендуется, то после вашей смерти любой остаток будет предоставлен в соответствии с Инициативой благотворительных попечителей Fidelity. Для получения дополнительной информации о вариантах преемника ознакомьтесь с Руководством по учетной записи Fidelity Charitable Giving.

Сколько стоит фонд, рекомендованный донором?

Благотворительный благотворительный счет Fidelity не требует минимального первоначального взноса и является одним из самых низких годовых сборов среди всех фондов, рекомендованных донорами. Общие сборы за предоставление счета обычно составляют около 1% от баланса. Как правило, это меньше, чем операционные расходы, связанные с частным фондом, или сборы за пожертвования с помощью кредитной карты.

Чем фонд, рекомендованный донором, отличается от частного фонда?

Частные фонды и фонды, рекомендованные донорами, являются механизмами благотворительных пожертвований, которые помогают донорам облегчить их пожертвования и достичь их благотворительных целей. В отличие от фондов, рекомендованных донорами, частные фонды представляют собой отдельные юридические лица, обычно учреждаемые отдельным лицом, семьей или корпорацией. Частные фонды подчиняются более строгим налоговым законам и правилам, чем общественные благотворительные организации, и несут ответственность за свою собственную налоговую отчетность и учет. Преимущества частного фонда включают больший административный контроль над активами и предоставлением грантов, в том числе возможность предоставлять гранты организациям, не соответствующим требованиям IRS, 501 (c) (3) общественным благотворительным организациям. Имея различные структуры, правила и особенности, фонды, рекомендованные донорами, и частные фонды имеют уникальный набор преимуществ и ограничений. Узнайте больше о частных фондах.

ТЕСТ: Подходит ли вам фонд, рекомендованный донорами?

Просто ответьте на несколько вопросов, например, как долго вы собираетесь делать взносы, суммы и степень допустимого риска.

Пройди тест сейчас

Как Fidelity Charitable может помочь

С 1991 года мы помогаем таким донорам, как вы, более разумно поддерживать их любимые благотворительные организации. Мы можем помочь вам изучить различные доступные благотворительные инструменты и объяснить, как вы можете дополнить и максимизировать свою текущую стратегию пожертвований с помощью фонда, рекомендованного донорами. Присоединяйтесь к более чем четверти миллиона доноров, которые выбирают Fidelity Charitable, чтобы сделать свои пожертвования простыми и более эффективными.

This entry was posted in Семантическое ядро